Omuz Çıkığı Ameliyatı: Nedir? Nasıl Yapılır? Riskleri?

Omuz çıkığı ameliyatı, tekrarlayan omuz çıkıklarını önlemek ve omuz stabilitesini yeniden sağlamak amacıyla uygulanan kapalı (artroskopik) cerrahi tedavidir. Erken dönemde yapılan cerrahi onarım, eklem hasarının ilerlemesini önlemeye ve yeniden çıkık riskini azaltmaya yardımcı olur.

Omuz Çıkığı Nedir?

Omuz eklemini oluşturan glenohumeral eklemde, genellikle travma sonucunda çıkık görülmesidir. Labrum yırtığı sonucunda omuz öne veya arkaya çıkabilir. Bu çıkıkların yaklaşık %90-95’ini ön omuz çıkıkları oluşturur ve çoğunlukla travma sonucu görülür. Bu çıkıkların bir kısmı ise epilepsi nöbetleri ve elektrik çarpmaları gibi hastanın bilinç dışı olduğu travmalarda ortaya çıkar.

Omuz Çıkığı Belirtileri Nelerdir?

Omuz çıkığı olan hasta acil servise şiddetli ağrı ile başvurur. Çok nadiren çıkık kendiliğinden yerine oturabilir veya hasta omzunu yerine oturtabilir. Ancak çoğu zaman gecenin bir yarısı bile olsa hasta şiddetli ağrı ve hareket kaybı nedeniyle hastaneye başvurur ve ortopedik acillerden biridir. Acil serviste çıkık manipülasyon yöntemleri ile yerine oturtulur. Acil tedavi tamamlandıktan ve omuz yerine yerleştirildikten sonra tekrar çıkmaması için nihai tedavi planlanır.

Omuz Çıkığı Ameliyatı Nasıl Yapılır?

Omuz artroskopisi yöntemi ile 3 adet delikten yapılır. Oldukça basit, konforlu ve 20-30 dakikalık bir ameliyattır. Bir delikten kamera sokularak omuz eklemi muayene edilir ve yırtık kapsül görüntülenir. Diğer iki delikten tamir aletleri ve ipler geçirilerek işlem tamamlanır. Beraberinde eşlik eden sorunlar da aynı seansta tedavi edilir.

Omuz Çıkığı Ameliyatı Riskleri

Omuz çıkığı ameliyatında genel anestezi riskleri dışında sayılabilecek riskler vardır ancak bunlar oldukça nadir görülür. Açık bir ameliyat olmadığı ve kısa sürdüğü için enfeksiyon riski düşüktür. Damar ve sinir hasarı literatürde bildirilmiştir ancak kliniğimizde hiç görülmemiştir. En sık görülen ve hastaya özellikle belirttiğimiz risk hareket kısıtlılığıdır. Omuz ekleminin dış rotasyonu bir miktar kısıtlanabilir. Bu durum aslında istenilen bir sonuçtur çünkü omuz ön kapsülü büzüştürülerek tamir edilmiştir. Ancak hareket kısıtlılığı fazla olmamalı ve fonksiyon kaybına yol açmamalıdır. 

Omuz Çıkığı Tekrarlar mı?

Profesyonel sporcularda tama yakın hareket açıklığı elde edilmelidir. Bunun için özellikle fizik tedavi süreci başarılı geçmeli ve hasta düzenli doktor kontrolünde olmalıdır. Tüm bunlara rağmen iyileşme süreci tamamlandıktan sonra gelişecek yeni bir travma tekrar çıkığa (nüks) neden olabilir.