Revizyon Kalça Protezi: Erken ve Geç Dönem, İyileşme Süreci
Revizyon kalça protezi sayfasında, daha önce kalça protezi ameliyatı olmuş ancak zamanla protezinde gevşeme, aşınma, enfeksiyon, çıkık veya mekanik sorun gelişen hastalara sesleniyorum. Bu içerikte, protezin neden değiştirilmesi gerekebileceğini, revizyon ameliyatının hangi durumlarda gündeme geldiğini, bu ameliyatın teknik zorluklarını ve iyileşme sürecini hastalarım için anlaşılır şekilde anlatıyorum.
İçindekiler:
Erken Dönem Revizyon Kalça Protezi
İlk ameliyat sonrası revizyonların erken dönemde olması genellikle tutunmama, periprostetik kırıklar, protez çıkıkları ve enfeksiyonlar nedeniyle olur. Erken dönemde ilk çıkıkta kapalı redüksiyon yapılır. Ancak tekrarlayan çıkıklarda revizyon gerekir. İmplantlar ve kemik yüzeyi arasında biyolojik kaynaşma tamamlanamazsa protez değişimi gerekir.
Erken dönem revizyon oranı bilimsel literatürde %1-5 arasındadır. Yıllık 200’ün üstünde vaka sayısı olan kliniğimizde bu oran 1/1000’in altındadır. 12 yıllık süreçte binlerce vaka sonrası erken dönem revizyon sayısı 3 olarak bildirilmiştir.
Geç Dönem Revizyon Kalça Protezi
Geç dönem revizyon sebepleri arasında en sık neden septik veya aseptik gevşemedir. Aseptik gevşemede implantlar tek aşamada yenisi ile değiştirilir. Septik gevşemede ise 2 aşamalı revizyon yapılır.
1. aşamada implantlar çıkarılır, enfeksiyon kurutulduktan sonra 2. aşamada yeni protez takılır. Enfeksiyon oranı %1-2 oranında bildirilse de deneyimlerime göre kliniğimizde enfeksiyon sayısı 0’dır ve bu nedenle revizyon olmamıştır.
Revizyon Kalça Protezi İyileşme Süreci
Revizyon ameliyatlarında kemik defekti az ise ve sadece büyük boy implantlara geçilmişse, fiksasyon stabilse ertesi gün basarak yürünür. Kemik defekti rekonstrüksiyonu yapılmışsa, osteotomi varsa, asetabular yetmezlik varsa üzerine desteksiz basmak 6-12 hafta sürer.
Revizyon Kalça Protezi Fiyatı
Revizyon implantları normal proteze göre çok daha pahalıdır. Örneğin, revizyon stemin fiyatı normal femoral stemin 3-4 katıdır. Fiyatlar seçilen malzeme kalitesi ve cerrahi tecrübeye göre değişir.
Asetabulum Revizyonları
Femoral Sistem Revizyonları
Yazar: Doç. Dr. Yakup Alpay
Ortopedi ve Travmatoloji Uzmanı


