El Bileği Kırığı: Nedir? Belirtileri, Tedavisi ve Ameliyatı
El bileği kırığı, travma sonrası radius ve ulna alt uç kemiklerinde gelişebilen, ağrı, şişlik ve şekil bozukluğu ile kendini gösterebilen önemli bir ortopedik yaralanmadır. El bileği kırığı belirtileri, ameliyatsız tedavi seçenekleri, ameliyat gerekliliği, plak-vida veya tel uygulamaları, fizik tedavi süreci ve alçının ne zaman çıkarılacağı kırığın tipi, kayma miktarı ve hastanın yaşına göre değerlendirilir.
İçindekiler:
El Bileği Kırığı Nedir?
El bileği kırığı, travma sonucu kemik bütünlüğünün bozulmasıdır. Çocuklardan yaşlılara kadar herkeste görülebilir. Yaşlılarda kemik erimesine bağlı düşük enerjili kırıklar görülürken, yetişkinlerde daha yüksek enerjili travmalarla olur. El bileğinde bulunan radius ve ulna alt uç kemikleri ayrı ayrı veya ikisi birlikte kırılabilir.
El Bileği Kırığı Belirtileri
El bileğinde şişlik ve hareketle artan ağrı görülür. El bileğinde morarma ve şekil bozuklukları görülebilir. Bastırmakla oluşan hassasiyet en tipik muayene bulgusudur. Şüphe edildiğinde röntgen çekilerek kırık görüntülenir. Klinik olarak kırık şüphesi kuvvetliyse ve röntgen normalse tomografi istemek gerekir.
El Bileği Kırığı Tedavisi
El bileği kırığı, eklem parçalanması yoksa ve basamaklaşma 2 milimetraden az ise ameliyat edilmeyebilir. Özellikle çocuklarda el bileği kırıklarının %95'i ameliyatsız tedavi edilir. Çocuklarda kırık ayrışmamışsa atel tedavisi yeterlidir. Şekil bozukluğu olan ayrışmış kırıklarda kapalı olarak yerine oturtma ve alçı tedavisi uygulanır. Ameliyatsız tedavi yapılıyorsa haftalık röntgen takibi yapmak yeterlidir. Kırık kaynadığında alçı çıkarılır ve fizik tedavi süreci başlar.
El Bileği Kırığı Ameliyatı
El bileği kırığı ameliyatı açık veya kapalı yöntemle yapılır. Eklemde parçalanma ve ekleme uzanan kırıklarda açık ameliyat gereklidir. Stabil fiksasyon gereken, eklem redüksiyonu planlanan hastalarda plak ve vida fiksasyonu gerekir. Çocuklarda nadiren ameliyat gerekse de kapalı yöntemle tel kullanılarak yapılır. Kırıklar kapalı olarak yerine oturtulduktan sonra kapalı olarak cerrahi motorlarla K telleri kullanılarak sabitlenir. Kırık kaynayınca bu teller çıkarılır.
Ameliyatı Ortopedi Doktoru mu, El Cerrahı mı Yapmalı?
Ameliyat Sonrası Alçı Ne Zaman Çıkarılır?
Ameliyat Sonrası Fizik Tedavi Ne Zaman Başlar?
Ameliyatta Takılan Platinler Çıkarılır mı?
Ameliyat Fiyatları Ne Kadar?
Yazar: Doç. Dr. Yakup Alpay
Ortopedi ve Travmatoloji Uzmanı
